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「自分の代で終わらせるしかないかもしれない」
そう感じている訪問診療クリニックの先生方は、全国で増え続けています。 訪問診療という地域医療に不可欠な役割を担ってきたにも関わらず、後継者不在という理由だけで閉院を余儀なくされるケースが後を絶ちません。 本記事では、後継者のいない訪問診療クリニックがとるべき現実的かつ前向きな選択肢としての「事業承継」について、専門的視点と現場の実例を交えて解説します。 1. 訪問診療の「後継者不在問題」は全国的な課題 訪問診療を提供している医療機関の多くは、開業医や小規模医療法人によって運営されています。厚生労働省のデータによると、2025年には65歳以上の医師が全体の30%以上を占める見通しとなっており、「高齢医師の引退」と「後継者不在」が同時に起きる時代に突入しています。 特に地方部では、開業医による訪問診療の割合が高く、一つのクリニックが地域全体の医療インフラを支えているという状況も珍しくありません。 ✅ 実際の声： 「自分が診療を辞めたら、地域の在宅患者さんを診る医師がいなくなる。でも、引き継げる人がいない」（60代・福島県の開業医） 2. 廃院という選択肢がもたらす影響 後継者がいない場合、多くの先生がまず考えるのは「やむを得ない廃院」です。しかし、廃院によって生じる影響は決して小さくありません。 ▶ 地域の患者さんへの影響 ・通院困難な高齢者が急に医療サービスを受けられなくなる ・看取りや慢性疾患の継続治療が途切れる ・家族や介護施設に大きな負担がのしかかる ▶ 医療スタッフへの影響・長年一緒に働いてきた看護師や事務スタッフが突然職を失う ・キャリアの中断や生活不安を引き起こすこれらの影響を避けるためにも、廃院ではなく「承継」という選択肢を検討することが重要です。 3. 「承継」は後継者がいない医師でも実現可能 「承継」というと、身内や弟子の医師に引き継ぐイメージを持たれる方も多いですが、近年では第三者による承継が急増しています。 以下のようなケースが現実的に進んでいます： ケース：内容 地域内の別法人が訪問診療部門として引き継ぐ：地域の医療法人がクリニックを承継して在宅部門を拡充 若手医師が独立開業の第一歩として引き継ぐ：勤務医や副院長経験者がそのまま承継し開業 他地域からの移住医師が地域医療拠点として承継：地方移住とセットで地域医療を担う このような「第三者承継」が可能な理由として、以下の背景があります： ・訪問診療は患者基盤・レセプト構成が明確であり、引き継ぎやすい ・医療需要が継続するため、将来的な収益見通しが立てやすい ・スタッフや訪問車両、連携体制など、すぐに稼働できる体制が揃っている 4. 後継者不在でも承継を実現するための3ステップ 【ステップ1】まずは現状を「見える化」する ・月間訪問件数、患者数、レセプトデータ ・スタッフ構成、物件契約、医療機器一覧 ・地域の特徴、患者層（看取り中心／慢性疾患中心など） 【ステップ2】「承継できる状態」に整える ・不要な契約の整理や棚卸し ・スタッフとの事前コミュニケーション ・医療情報の整備（電子カルテの移行など） 【ステップ3】「専門家に相談」し、引き継ぎ先候補を探す ・医療M&Aの経験があるアドバイザーやコンサルタントを活用 ・医療法人・個人医師ネットワークを活用したマッチング ・地域包括支援センターや行政への事前相談 5. 成功した承継の実例紹介（概要） ケース：関東近郊、後継者不在の訪問診療所（80代医師） ・医師1名体制で年間2,000件以上の訪問実績 ・地域の介護施設と強い連携体制あり ・医療法人が「地域拠点化」を目的に承継 ・看護師と事務スタッフは全員雇用継続 ・引き継ぎ後も患者の95%以上が継続受診 このように、後継者がいなくても、承継の準備とパートナー探しを正しく行えば、“クリニックも地域医療も守れる”形での継続が可能です。 まとめ：後継者がいない＝廃院、ではない 訪問診療クリニックを長年支えてきた先生にとって、地域や患者さんを最後まで守りたいという想いは共通しています。 そして今、それを実現する現実的な手段が「第三者による承継」です。 ・身内に継がせる必要はない ・すぐに引き継ぎ先が見つからなくても大丈夫 ・まずは準備と可視化から始めることが大切 ▶️ 無料で承継の可能性を診断いたします 「自分のクリニックが承継できるのか不安」 「そもそも何から手をつければよいか分からない」 そんな先生向けに、無料相談を受付中です。 関連リンク・参考資料
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