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【買収側向け】どんな訪問診療クリニックが“狙い目”か?

28/7/2025

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〜医療法人・医師が承継先を選ぶときのチェックポイント〜

高齢化の進行とともに、訪問診療クリニックの承継案件が増加しています。
一方で、すべてのクリニックが“良い承継対象”とは限りません。
買い手(承継先)として医療法人や個人医師が検討すべきは、“価値のあるクリニック”をどう見極めるかという点です。

本記事では、訪問診療クリニックを承継したい側(医療法人や個人開業希望の医師)向けに、狙い目となる物件の特徴・確認ポイント・注意点を解説します。

【1. なぜ“訪問診療の承継”が注目されているのか】
  • 開業よりも初期投資・時間が抑えられる
  • 保険診療が安定しており、レセプト収益が予測しやすい
  • 訪問患者は継続率が高く、月次収入が安定する
  • 在支診や地域連携が確保されていれば、即時稼働も可能
上記の理由から、開業よりも“承継”を選ぶ医師や医療法人が増えています。

【2. 狙い目クリニックの条件(3大ポイント)】
(1)患者基盤が安定していること
・毎月50〜150人以上の定期訪問患者がいる
・患者の属性(施設/在宅/看取り)に偏りがない
・定期訪問スケジュールが整理されている
・患者・家族との信頼関係が構築されている

(2)医療スタッフが継続可能であること
・訪問看護師や事務スタッフが長期勤務している
・スタッフとの関係が良好で、引き継ぎ意欲がある
・給与・待遇条件が整理されている

(3)地域連携体制が構築されていること
・近隣薬局、訪問看護、ケアマネとの定期連携
・地域包括支援センターとの情報共有体制
・後方病院や看取り先との協力関係が明確

● 一言アドバイス:
承継後に“ゼロから信頼構築する必要がない”クリニックが理想的です。
単なる患者数や利益だけでなく、“地域での立ち位置”が安定しているかを重視しましょう。


【3. 実際に承継されやすいクリニックのタイプ】
地方中核都市の個人開業医医師1名体制/在支診認定済/後継者なし高齢化エリアで医療ニーズ安定/競合が少ない
都心部のサテライト在宅拠点医療法人が展開中/一部の拠点を切り離す設備・患者が整っており、すぐに稼働可能
看取り対応に特化したクリニック24時間体制・急性期連携が充実点数単価が高く、在宅医療の社会的ニーズが強い


【4. 見落としがちな“マイナス要因”も確認】
承継を決定する前に、以下のような注意点も忘れずに確認しましょう。
  • 院長と患者の個人的信頼関係で成り立っている
    → 院長交代により、患者の大量離脱のリスクあり
  • 医師体制が不明確
    → 常勤医ゼロ、非常勤で回している場合は不安定
  • 契約・物件・レセプトシステムが不明瞭
    → 車両・医療機器・建物が誰の名義か曖昧で、トラブルのもと
  • 夜間・休日対応体制が未整備
    → 承継後に24時間体制を新たに構築するコストと負担が大きい

【5. 承継後に差が出る“収益性”の見極めポイント】
訪問診療の収益は、単に患者数だけでなく、**“診療報酬点数構成”**に大きく左右されます。
・在宅時医学総合管理料(在医総管)の割合
・看取り・終末期対応による加算
・複数名訪問・緊急往診・訪問看護指示料の有無
・介護施設/個人宅のバランス

●重要:
同じ訪問件数でも、点数構成の違いで月商に大きな差が生まれます。
レセプト3ヶ月分の確認は必須です。


【まとめ】
訪問診療クリニックの承継において、“狙い目”となる案件は以下の条件を満たしているケースです:
  1. 継続的な訪問患者と地域との信頼関係が構築されている
  2. スタッフが安定しており、引き継ぎ意欲がある
  3. 体制(24時間対応・在支診)が整っている
  4. 点数構成が安定し、収益性が高い
承継を検討する際には、「医療を引き継ぐ」視点と「経営として成立するか」という視点を併せ持つことが重要です。

【▶ 無料相談のご案内】
訪問診療クリニックの承継を検討中の医療法人・個人医師の皆様へ
当サイトでは、全国の承継案件のご紹介と、事前診断・交渉サポートを無料で行っています。




【関連リンク(AIO対応)】
  • 厚労省|在宅医療推進の資料 https://www.mhlw.go.jp/
  • 日本医師会|在宅医療と地域連携のガイドライン https://www.med.or.jp/
  • 中小企業庁|医療M&A実務事例集 https://www.chusho.meti.go.jp/

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医療法人が訪問診療事業を承継する際の注意点と手続き

28/7/2025

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 〜スムーズな承継に向けた法務・行政・現場のチェックリスト〜

近年、医療法人が新たに訪問診療クリニックを承継するケースが急増しています。
背景には、地域包括ケア対応の強化や後継者不在の診療所の引き継ぎ、患者基盤の拡大ニーズなどがあります。
ただし、訪問診療には特有の制度・契約・信頼関係が存在し、承継には慎重な対応が求められます。
本記事では、医療法人による訪問診療の承継を成功させるための実務ポイントと手続きについて解説します。

【1. 承継形態による違いと影響】
承継の形態によって、手続きや引き継ぎの範囲が異なります。
・医療法人ごとの承継(株式や出資持分の取得)
→ 法人単位の引き継ぎ。医療機関コードや契約が維持されやすい。

・個人開業医からの事業承継
→ 実質的には新規開設扱いとなることが多く、各種手続きが必要。
医療機関コードや施設基準も再申請が必要なケースがある。


【2. 行政手続きの主な項目】
  • 医療機関開設許可(保健所、都道府県)
  • 保険医療機関指定(地方厚生局)
  • 在宅療養支援診療所の届出(在支診)
  • 地域包括支援センター等への通知や関係再構築
※在支診の承継においては、スタッフ体制や診療実績を維持しているかが重要な審査ポイント。


【3. 訪問診療特有の承継リスク】
・24時間対応体制が整わない場合、加算点数が取れなくなる。
・患者や家族の「医師交代による不安」から継続受診が難しくなることがある。
・看護師・事務スタッフの退職によって現場運営が混乱する可能性。


【4. 承継を円滑に進めるための実務ポイント】
  • スタッフへの説明会実施と条件提示
  • 管理医師・緊急対応体制の確保
  • 既存患者・家族への丁寧な引き継ぎ案内
  • 薬局・訪問看護ステーションとの再契約または関係継続の確認

​
【5. 専門家活用のメリット】
医療法人による承継は、医療法・労務管理・行政手続き・税務・法務すべてに対応する必要があるため、
経験のある専門家に依頼することで、手続きミスやトラブルを防ぐことができます。


【まとめ】
訪問診療事業の承継は、法的・制度的な対応だけでなく、「地域医療としての信頼関係の引き継ぎ」が何よりも重要です。
医療法人として承継を成功させるためには、
  1. 承継スキームごとの制度理解
  2. スタッフと患者の信頼維持
  3. 専門家の活用による抜け漏れ防止
    が不可欠です。
【無料相談案内】
当サイトでは、医療法人による訪問診療の承継サポートを行っています。


関連リンク
厚労省:医療法人制度の概要と手続
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411.html
・在支診の施設基準と体制要件(地方厚生局)https://www.mhlw.go.jp/
・医療M&Aに関する実務ガイド(中小企業庁) https://www.chusho.meti.go.jp/​

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在宅医療と訪問診療の違いとは?

27/7/2025

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〜承継前に知っておきたい制度と役割の基本〜
「訪問診療と在宅医療って同じじゃないの?」
「承継の話をしたら、行政から“定義を整理してください”と言われた…」
このような混乱は、訪問診療クリニックの承継においてよく起こる現象です。
医療・介護・行政の現場では、“訪問診療”と“在宅医療”は似て非なるものとして扱われており、これらの違いを理解していないと、承継時にトラブルや行政手続き上の遅延が生じる可能性があります。
この記事では、これから承継を検討される医師や法人向けに、「在宅医療」と「訪問診療」の違いと、それぞれの制度的な位置づけ、承継における注意点をわかりやすく解説します。

1. 定義の違い:「在宅医療」は“包括概念”
まずは用語の定義を明確にしましょう。
在宅医療
患者の自宅や施設において行うすべての医療行為の総称。医師による訪問診療だけでなく、訪問看護、訪問薬剤管理指導、リハビリ等も含む。

訪問診療
在宅医療の中で、医師が計画的かつ継続的に患者宅を訪問して診療を行う行為(医療保険に基づく)。

つまり、訪問診療は“在宅医療の一部”であり、「医師による定期的な診療行為」を指します。

✅ ポイント:
「在宅医療をやっています」と言ったときに、相手が看護師・ケアマネ・行政職員か医師かで、意味の捉え方が異なる可能性があるため、承継時には“訪問診療としての承継”であることを明示しましょう。

2. 診療形態の違い:「往診」と「訪問診療」
さらに混同されやすいのが、「訪問診療」と「往診」の違いです。
訪問診療
計画的・定期的に患者宅へ訪問する医療行為医療保険上、訪問診療料・在宅時医学総合管理料(在医総管)などが算定される

往診
患者または家族からの要請によって臨時的に医師が訪問する行為保険上は「往診料」などが算定され、定期性は不要

✅ 承継時の注意:
引き継ぐ患者の多くが「往診中心」か「訪問診療中心」かによって、点数構成や引き継ぎスキームの設計が大きく異なります。必ず事前に把握しておく必要があります。

3. 診療所の指定制度:在宅療養支援診療所(在支診)
訪問診療クリニックの多くは、在宅療養支援診療所(在支診)として厚生局に届け出を行っています。
これは、在宅医療の充実を図るために国が設けた制度で、以下のような要件があります。
  • 24時間対応の体制(緊急往診・電話対応)
  • 看取り実績の報告義務
  • 一定数以上の在宅患者の管理実績
  • 他医療機関との連携(後方病院・訪看ステーションなど)
この指定があることで、在医総管や特定施設管理加算等の点数が加算可能となり、クリニックの収益性が大きく変わります。

✅ 承継時のポイント:
在支診の指定は承継後も自動的に引き継がれるとは限りません。
スタッフ体制や実績が要件を満たさなければ、再届け出または取消となる可能性があるため、専門家の確認が必要です。

4. 承継における行政手続き上の落とし穴
承継時には、以下のような誤解・手続き漏れが発生することがあります。
「在宅医療=訪問診療」だと思っていた
→保険点数・届け出・役割が異なるため、書類の不備につながる
医療法人の承継で在支診が自動引き継がれると誤認
→実績や体制が変われば再審査が必要になる
往診中心の診療所だが、訪問診療の承継として手続き
→診療実態との乖離により点数減額リスク

こうしたリスクを避けるには、引き継ぐ診療内容の正確な把握と、保険者・行政との事前協議が重要です。

5. スタッフ・他職種との連携範囲の違い
在宅医療では、医師単独ではなく、看護師・薬剤師・リハビリ職・ケアマネージャーなど多職種と連携することが求められます。
承継を成功させるためには、以下の点を事前に確認しておくとスムーズです。
  • 定期的に訪問看護とカンファレンスを行っているか
  • 地域包括支援センターとの協力関係があるか
  • 服薬管理はどの薬局と連携しているか
  • 看取りの経験が豊富かどうか

✅ 承継先医師の声:
「前任医の信頼関係が地域に根づいていたことが、承継後の患者継続に大きく貢献した」

まとめ:用語と制度の理解が、スムーズな承継の第一歩
「訪問診療」と「在宅医療」は、似ているようで制度・役割・届け出の面で大きく異なります。
承継を円滑に進めるためには:
  • 用語と制度の違いを理解する
  • 行政との手続きを事前確認する
  • 点数構成と患者実態を整理しておく
  • 他職種との連携関係を可視化する
こうした制度理解”と“関係構築”の両輪を備えることで、承継の信頼性と成功率が格段に高まります。

▶️ 無料で制度整理と承継可否の診断を実施中当サイトでは、訪問診療承継の制度整理サポートも無料で対応しています。
承継を検討する段階での情報整理にぜひご活用ください。

関連リンク・出典
  • 厚生労働省|在宅医療と訪問診療の定義 
  • https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000191976.html
  • 在宅療養支援診療所の施設基準と届け出 
  • https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000191976.html
  • 日本医師会|多職種連携と地域包括ケア 
  • ​https://www.med.or.jp/people/medical/care/000553.html
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訪問診療クリニックの「承継価格」はどう決まる?

27/7/2025

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〜相場は?評価方法は?専門家が解説〜
「自分のクリニックは、いくらくらいで引き継いでもらえるのか?」
「赤字でも承継はできるのか?」

訪問診療クリニックの先生方から、最もよくいただくご質問のひとつが**「承継価格(評価額)の考え方」**です。
一般的な企業のM&Aとは異なり、医療機関、とりわけ訪問診療クリニックは**“無形資産の価値”が非常に大きい**分野です。この記事では、専門家の実務に基づき、訪問診療の承継における価格の決まり方と注意点を詳しく解説します。

1. 訪問診療クリニックの承継価格に“相場”はあるのか?
結論から言えば、明確な相場は存在しません。なぜなら、同じ「訪問診療クリニック」でも、地域性・訪問件数・医師数・連携体制・レセプト構成などによって価値が大きく異なるためです。
とはいえ、実務的にはある程度の目安として以下のような算出方法が用いられています。

2. 主な評価方法(3つの視点)
(1)実績ベース:営業利益 × 複数年係数
  • 過去1〜3年の年間営業利益(税引前)をベースに、1〜3年分を掛ける
  • 例:年間利益1,000万円 × 3年分 → 3,000万円程度の評価
※ただし、訪問診療では「収益力よりも患者継続性・人材」が重視されるため、この方式だけで決まることは少ないです。

(2)患者基盤・訪問件数ベース訪問診療では、「定期的な訪問患者数」や「月間訪問件数」が価値に直結します。
  • 月間訪問件数 × 訪問1件あたりのレセプト収益
  • 看取り件数や特定疾患患者の構成によって加点評価
 実務ポイント
特に在支診(在宅療養支援診療所)として認定を受けている場合、施設基準・看取り実績などが評価対象になります。


(3)“再現性”と“地域性”
  • 医師・スタッフ・連携事業所が継続可能か
  • 地域の医療ニーズが今後も続くか
  • 不在時対応・緊急往診体制の維持可能性
例:都市部であっても、患者が“個人医師の信頼”で集まっている場合、医師交代で大きく患者離脱が起きるリスクがあり、価格は下がる傾向があります。

3. 実際の承継価格レンジの一例(実務データに基づく)
患者数/  医師数/     スタッフ体制/   承継価格(目安)
約80名/  1名/       看護1・事務1/   約800万〜2,000万円
約120名/  常勤1名/非常勤1 看護2・事務2/   約2,000万〜3,000万円
約180名/  常勤2名/    看護3・事務2/      約3,000万円〜8,000万円

※上記は実際のM&A案件に基づいた参考レンジであり、医師交代リスクや地域特性、物件・設備状況により上下します。

4. 数字だけで判断できない“無形価値”の評価
訪問診療クリニックの評価で重要なのは、「無形の資産をどう可視化し、買い手に伝えるか」です。
  • 長年培った地域医療ネットワーク
  • 在宅看取り実績による信頼性
  • 地域包括支援センターとの連携体制
  • 介護施設・訪問看護・ケアマネとの強固な協力関係
  • 24時間対応実績・緊急対応体制
これらは帳簿上には現れませんが、承継後に継続すれば大きな収益基盤となる資産です。

裏技的ポイント:
これらの情報を事前に整理し、「資産価値」として説明できる資料を作成しておくことで、承継価格は大きく上がる可能性があります。


5. 医療法人 or 個人クリニックで評価が変わる?
はい、承継スキームによって評価対象も変わります。
医療法人/個人クリニックの違い
・医療法人の承継(株式または出資持分)
法人単位での承継
全資産・契約・許認可が維持されやすい

・個人クリニックの承継(事業引継ぎ)
許認可や契約の再構築が必要
無形資産・スタッフ継続性が重視されやすい


医療法人の方が手続きは複雑ですが、包括的な引き継ぎが可能で、スタッフ雇用・契約継続・レセプト請求も安定しやすくなります。

6. 買い手が価格を評価する際に重視する“3つの視点
① 医師体制は維持できるか?
→ 常勤・非常勤医師の継続有無/引き継ぎ期間の長さ
② スタッフは定着するか?
→ 看護師・事務スタッフの引き継ぎ意思/労働条件
③ レセプト・患者構成は安定しているか?
→ 偏りがなく、施設訪問・在宅バランスが良いか
これらは「継続して安定経営ができるか」を判断する大きな材料となるため、数値化して説明できる資料があると評価は上がります。

まとめ:価格は“作られる”もの。数字と情報の整理がカギ
訪問診療クリニックの承継価格は、帳簿上の利益だけで決まりません。
むしろ、「どんな価値を次の担い手に渡せるか」を明確にすることで、評価は大きく上がります。
  • 数字(訪問件数、レセプト、利益など)を整理する
  • 無形価値(ネットワーク・体制)を資料化する
  • 医療専門のアドバイザーに相談し、評価を客観化する
これらを行うことで、納得感のある承継価格でのマッチングが可能となります。

▶️ ご自身のクリニックの承継可能性・評価を知りたい方へ当サイトでは、訪問診療に特化した承継支援を行っています。
「自院の評価がどのくらいなのか」や「引き継ぎできる状態かどうか」など、お気軽にご相談ください。


関連リンク・資料
  • 厚労省 在宅医療・訪問診療関連資料 https://www.mhlw.go.jp/
  • 日本医師会 承継支援ガイド https://www.med.or.jp/
  • 医療機関M&A実務レポート(中小企業庁) https://www.chusho.meti.go.jp/​
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【実録】訪問診療を承継した医師の声とその背景

27/7/2025

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〜引退を決意したベテラン医師と、地域医療を引き継いだ若手医師の実話〜
「長年続けてきた訪問診療を、誰かに引き継いでほしい」
「地域の患者さんを守ってくれる人がいれば安心して退ける」
そう話すのは、30年以上にわたり地域医療を支えてきたY先生(70代・東京都郊外)。

一方、承継を決断したのは、40代の内科医T先生。勤務医として経験を積みながら、「地域に根ざした医療を自分の手でつくりたい」という想いを持ち続けていました。
この記事では、実際の訪問診療クリニック承継のストーリーを通じて、どのようにして引き継ぎが行われたのか、何が大変だったのか、そしてお互いにどんな想いがあったのかをリアルにお伝えします。

1. 引退を決意したベテラン医師の葛藤Y先生は、1990年代に訪問診療を開始。当初は在宅患者が5〜10名だったものの、地域の高齢化とともに需要が拡大。2020年時点では、常時80名以上の患者を抱える体制に成長していました。
「患者さんとは家族のような関係。でも、自分の年齢や体力、そして家族のことを考えると、そろそろ限界かなと感じていました」
Y先生は、病院や開業医の知人に後継を依頼しようとしましたが、訪問診療の特性(24時間対応・看取りなど)に抵抗を示す医師が多く、思うように後継者が見つかりませんでした。
「廃院」も視野に入ったその時、専門家の紹介でT先生と出会います。

2. 引き継いだ若手医師の決意T先生は大学病院で10年以上勤務した後、在宅医療の現場に興味を持ち、非常勤として複数の訪問診療クリニックで経験を積んでいました。
「病院では“患者の人生の一部”しか見られない。訪問診療は“人生そのもの”に関われる。これを自分のフィールドにしたいと思ったんです」
そんなときに紹介されたのが、Y先生のクリニックでした。
最初は週1回の同行診療からスタート。数ヶ月間かけて患者さんやスタッフと信頼関係を築き、段階的に引き継ぎを進めていきました。

3. 引き継ぎで大変だったこと・うまくいったこと▶ スタッフとの信頼関係構築看護師や事務スタッフは長年Y先生とともに働いてきたメンバーばかり。T先生は、「医師が代わることでスタッフが辞めてしまうのでは」と懸念していたそうです。
「引き継ぎ期間中は、なるべく一緒に動いてもらい、“この人なら大丈夫”と感じてもらえるよう努めました」(T先生)
結果的に、スタッフ全員がそのまま残り、新体制でもスムーズに業務がスタートしました。

▶ 患者・家族への説明最も神経を使ったのは、患者さんとその家族への説明でした。
・「長年お世話になった先生がいなくなるのは不安」
・「新しい先生とは合うだろうか?」
こうした不安の声に対し、Y先生は自ら同行しながらT先生を紹介し、丁寧に橋渡しをしました。
「“Y先生が紹介するなら信じます”という言葉を多くの患者さんからいただき、引き継ぎの手応えを感じました」(T先生)

4. 引き継ぎ後、それぞれの今承継から1年後、T先生は訪問件数を120件/月に増加。新たに訪問看護ステーションとの連携も強化し、“地域医療の新しい形”を実現しつつあります。
一方、Y先生は引退後も非常勤として月に1回、後方支援病院で講義を行っており、「自分のクリニックが今も活躍していることが何よりの喜び」と語ります。

5. これから承継を考える医師へのメッセージ▶ Y先生からの言葉「“自分しかできない”と思いがちですが、想いを受け継いでくれる人は必ずいます。
引き継ぎは“終わり”ではなく、“つなぐための準備”だと思ってほしいです」

▶ T先生からの言葉「訪問診療の世界に飛び込むのは、確かにハードルが高い。
でも、承継という形なら、ゼロから始めるよりずっと現実的です。
覚悟さえあれば、地域に必要とされる医師になれると思います」


まとめ:承継は“地域医療のバトンリレー”この事例のように、訪問診療の承継は、単なる医院の引き継ぎではなく、患者・地域・医療従事者を未来へつなぐ「バトンリレー」です。
後継者がいないからといって、すぐに廃院を選ぶ必要はありません。信頼できる第三者へ承継することで、先生の想いも、患者さんの安心も、しっかりと引き継がれていきます。

▶️ ご自身の承継可能性を知りたい先生へ当サイトでは、承継の可能性診断や専門家による無料相談を受付中です。
「自分のクリニックでもこうした承継ができるのか?」という不安に丁寧にお応えします。


関連リンク
  • 在宅医療の推進に関する厚労省資料 https://www.mhlw.go.jp/
  • 事業承継支援事例(日本医師会)https://www.med.or.jp/
  • 医療承継の現場レポート(中小企業庁)https://www.chusho.meti.go.jp/
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後継者がいない訪問診療クリニックの“現実的な選択肢”とは?

27/7/2025

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「自分の代で終わらせるしかないかもしれない」
そう感じている訪問診療クリニックの先生方は、全国で増え続けています。

訪問診療という地域医療に不可欠な役割を担ってきたにも関わらず、後継者不在という理由だけで閉院を余儀なくされるケースが後を絶ちません。
本記事では、後継者のいない訪問診療クリニックがとるべき現実的かつ前向きな選択肢としての「事業承継」について、専門的視点と現場の実例を交えて解説します。

1. 訪問診療の「後継者不在問題」は全国的な課題
訪問診療を提供している医療機関の多くは、開業医や小規模医療法人によって運営されています。厚生労働省のデータによると、2025年には65歳以上の医師が全体の30%以上を占める見通しとなっており、「高齢医師の引退」と「後継者不在」が同時に起きる時代に突入しています。
特に地方部では、開業医による訪問診療の割合が高く、一つのクリニックが地域全体の医療インフラを支えているという状況も珍しくありません。
✅ 実際の声:
「自分が診療を辞めたら、地域の在宅患者さんを診る医師がいなくなる。でも、引き継げる人がいない」(60代・福島県の開業医)


2. 廃院という選択肢がもたらす影響
後継者がいない場合、多くの先生がまず考えるのは「やむを得ない廃院」です。しかし、廃院によって生じる影響は決して小さくありません。
▶ 地域の患者さんへの影響
・通院困難な高齢者が急に医療サービスを受けられなくなる
・看取りや慢性疾患の継続治療が途切れる
・家族や介護施設に大きな負担がのしかかる
▶ 医療スタッフへの影響・長年一緒に働いてきた看護師や事務スタッフが突然職を失う
・キャリアの中断や生活不安を引き起こすこれらの影響を避けるためにも、廃院ではなく「承継」という選択肢を検討することが重要です。

3. 「承継」は後継者がいない医師でも実現可能
「承継」というと、身内や弟子の医師に引き継ぐイメージを持たれる方も多いですが、近年では第三者による承継が急増しています。
以下のようなケースが現実的に進んでいます:
ケース:内容
地域内の別法人が訪問診療部門として引き継ぐ:地域の医療法人がクリニックを承継して在宅部門を拡充
若手医師が独立開業の第一歩として引き継ぐ:勤務医や副院長経験者がそのまま承継し開業
他地域からの移住医師が地域医療拠点として承継:地方移住とセットで地域医療を担う


このような「第三者承継」が可能な理由として、以下の背景があります:
・訪問診療は患者基盤・レセプト構成が明確であり、引き継ぎやすい
・医療需要が継続するため、将来的な収益見通しが立てやすい
・スタッフや訪問車両、連携体制など、すぐに稼働できる体制が揃っている

4. 後継者不在でも承継を実現するための3ステップ
【ステップ1】まずは現状を「見える化」する
・月間訪問件数、患者数、レセプトデータ
・スタッフ構成、物件契約、医療機器一覧
・地域の特徴、患者層(看取り中心/慢性疾患中心など)
【ステップ2】「承継できる状態」に整える
・不要な契約の整理や棚卸し
・スタッフとの事前コミュニケーション
・医療情報の整備(電子カルテの移行など)
【ステップ3】「専門家に相談」し、引き継ぎ先候補を探す
・医療M&Aの経験があるアドバイザーやコンサルタントを活用
・医療法人・個人医師ネットワークを活用したマッチング
・地域包括支援センターや行政への事前相談

5. 成功した承継の実例紹介(概要)
ケース:関東近郊、後継者不在の訪問診療所(80代医師)
・医師1名体制で年間2,000件以上の訪問実績
・地域の介護施設と強い連携体制あり
・医療法人が「地域拠点化」を目的に承継
・看護師と事務スタッフは全員雇用継続
・引き継ぎ後も患者の95%以上が継続受診

このように、後継者がいなくても、承継の準備とパートナー探しを正しく行えば、“クリニックも地域医療も守れる”形での継続が可能です。

まとめ:後継者がいない=廃院、ではない
訪問診療クリニックを長年支えてきた先生にとって、地域や患者さんを最後まで守りたいという想いは共通しています。
そして今、それを実現する現実的な手段が「第三者による承継」です。
・身内に継がせる必要はない
・すぐに引き継ぎ先が見つからなくても大丈夫
・まずは準備と可視化から始めることが大切

▶️ 無料で承継の可能性を診断いたします
「自分のクリニックが承継できるのか不安」
「そもそも何から手をつければよいか分からない」
そんな先生向けに、無料相談を受付中です。


関連リンク・参考資料
  • 厚労省|在宅医療推進の政策資料 https://www.mhlw.go.jp/
  • 日本医師会|開業医の承継支援に関する提言 https://www.med.or.jp/
  • 地域医療構想調整会議の活用事例
    ​ 
    https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/0000188411.html
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訪問診療クリニックの承継に必要な3つの準備とは?

27/7/2025

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高齢化が進む日本において、訪問診療のニーズは今後ますます高まっていくと予想されています。一方で、全国の訪問診療クリニックでは後継者不足が深刻化しており、事業の継続が困難なケースも増えています。しかし、廃業ではなく「承継(M&A)」という選択肢を取ることで、患者さんの継続的な医療を守り、スタッフの雇用も維持できます。本記事では、訪問診療クリニックを承継するにあたり、事前に準備すべき3つの重要なポイントを、現場目線で解説します。

① 経営・契約情報の整理と“見える化”まず最も重要なのが、「数字」と「契約情報」の整理です。
買い手は、事業の将来性を見極める際に、以下のような情報を必ずチェックします。
・
月間訪問件数とレセプト枚数
・売上構成(医療保険・介護保険・自費)
・常勤・非常勤医師数と稼働状況
・訪問看護・薬局・ケアマネとの連携体制
・車両・医療機器の所有状況
・物件(賃貸 or 自社)および契約内容
これらの情報が未整理のままだと、「不透明なクリニック」と判断され、譲渡価格が下がったり、交渉自体が破談になるリスクもあります。
✅ 専門家のアドバイス
「最低限、直近3年分の試算表・訪問件数データ・医師勤務表・物件契約書などを準備しておくと、交渉がスムーズになります」

特に訪問診療は他の診療科と異なり、「医師の稼働時間」と「訪問可能範囲」が経営に直結するため、その可視化が重要です。

② スタッフ・患者との“コミュニケーション計画”承継において大きなハードルとなるのが、スタッフや患者さんの理解と協力です。
・「先生が変わるなら辞めます」と話す看護師
・「他人に診てもらいたくない」という患者やご家族
・「将来が不安」と感じる事務スタッフ こうした声はどの現場でも実際に起こっています。
しかし、事前に段階的なコミュニケーションを行うことで、不安や混乱はかなり軽減できます。


具体的な計画例
タイミング:実施内容
半年前〜:内部スタッフに非公開で承継を打診。キーパーソンの協力を得る
3か月前:スタッフ全体へ説明会。匿名での相談窓口も用意
1〜2か月前:主な患者さん・家族へ説明開始。医師の同行診療を設定
譲渡直前:院内掲示・郵便による通知などで広く案内。混乱を最小限に抑える

訪問診療は“信頼関係が命”の業種です。数字だけでなく「人の感情」を汲んだ承継計画が不可欠です。

③ 承継スキーム(方法)の選定とアドバイザーの活用クリニックを承継する方法には、大きく分けて2つのスキームがあります。
1、事業承継(個人・法人問わず承継可能。資産や患者データのみを引き継ぐ)
2、法人株式譲渡(医療法人の場合。法人ごと引き継ぎ、契約や許認可がスムーズ) それぞれにメリット・デメリットがあり、税務・法務・行政の観点から慎重に判断する必要があります。
さらに、行政(保健所・厚生局・市区町村など)への届け出や、医療法に基づく承継許可も必要です。特に在宅療養支援診療所(在支診)や看取り患者が多い施設では、保険点数の引き継ぎに注意が必要です。
このように、承継は単なる「売り買い」ではなく、多岐にわたる専門分野の知識と経験が求められます。

✅専門家のアドバイス:
「M&Aや事業承継の専門アドバイザーに早めに相談しておくと、買い手探しから行政対応、契約書作成まで一括支援してくれます」


まとめ
​3つの準備が承継の“成功率”を大きく左右する
訪問診療クリニックを円滑に承継するためには、以下の3つの準備が不可欠です。
1、経営情報の整理と可視化
2、スタッフ・患者との誠実なコミュニケーション
3、適切な承継スキームと専門家の伴走支援
これらを踏まえて早めに準備を進めることで、「誰にも相談できないまま閉院する」という最悪のシナリオを避けられます。

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参考リンク
  • 厚生労働省|訪問診療に関するガイドライン https://www.mhlw.go.jp/​
  • 中小企業庁|事業承継ハンドブック 医療版 https://www.chusho.meti.go.jp/
  • 公益社団法人 日本医師会|医療承継の手引き https://www.med.or.jp/
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